|
Anestezi
Kelime anlamı, genel yada bölgesel olarak duyuların
azaltılması olan anestezi operasyonun en önemli
aşamalarından biridir. Özel bilgi ve deneyim
gerektiren bir konu olan anestezi yöntemleri
hastanın yaşına, kilosuna, genel durumuna, mizacına,
ırk özelliklerine ve operasyonun süresine göre
farklılık gösterebilir. Genel ya da lokal anestezi
operasyonun durumuna göre seçilir.
Operasyonlarda kullanılan bir çok anestezi metodu
vardır. Bu metodlara uygun olan pek çok anestezik
madde kullanılabilir. Anestezik maddenin seçimi
hekimin kararına bağlı olarak değişir.
Veteriner hekimlikte
uygulanan anestezi yöntemlerini
Genel anestezi
Lokal anestezi
olarak sınıflandırabiliriz.
Genel Anestezi; bilincin ve duyuların kaybolması
olarak tanımlanabilir. Başlıca dört evreden oluşan
genel anestezi pek çok yöntemle yapılabilir.
1)Birinci
evresi analjezi evresidir. Bu evrede refleksler
kaybolmamıştır ancak ağrı hissi kalkmıştır.
2)İkinci
evresi uyarılma evresidir. Bu evrede çevreden gelen
ani ve yüksek sesli uyarımlara refleksleri ile cevap
verebilir.
3)Üçüncü evre operasyonun yapılmasına en
uygun evre olan şirurjikal anestezi evresidir. Bu
evrede ağrı hissi, duyular ve refleksler tamamen
kaybolmuştur.
4)Dördüncü evre ise hiç bir hekimin
yaşamak istemeyeceği toksik evredir. Bu evrede hasta
hayati tehlike altındadır ve anestezik maddenin
miktar olarak fazla verilmiş olması veya anestezik
maddeye bünyenin reaksiyon göstermiş olması gibi bir
durum söz konusu olabilir.
Anestezi Metodları:
Genel anestezide uygulanan başlıca metodlar, damar
içi anestezik ilaç uygulamaları, kas içi anestezik
ilaç uygulamaları ve inhalasyon (solunum) yolu ile
anestezik ilaç uygulamalarıdır. Bu metodların
uygulaması sırasında dikkat edilmesi gereken en
önemli konu anestezik ilacın seçimi ve dozunun
ayarlanmasıdır. Çünkü aynı kiloda ve aynı yaşta olsa
dahi iki farklı hastanın bünyesel hassasiyete bağlı
olarak aynı dozda anestezik ilaca vereceği cevap
(tepki) farklı olabilir. Bu nedenle letal (ölümcül)
dozu yani normal dozuna oranla ölüme neden olan dozu
arasındaki oran fazla olan ilaçları seçmek
oluşabilecek riski en aza indirgemek açısından
önemlidir. Ayrıca hastanın genel durumunun operasyon
için uygun olup olmadığını ve operasyon sırasında
kontrol altında tutulmasını gerektirecek bir durumun
varlığını tespit edebilmek için check-up (kan
tahlili, röntgen gibi) yapılması faydalı olacaktır.
İnhalasyon anestezisi genellikle en çok tercih
edilen anestezi yöntemlerinden birisidir. Bu
yöntemin avantajı inhale ettirilen madde
uzaklaştırıldıktan sonra kısa süre içinde hastanın
bilincinin yerine gelmesi ve hastanın anestezi
açısından hayati riskinin minumuma indirilmesidir.
Lokal anestezi genellikle basit yaralanmalar, erkek
kedilerin kısırlaştırılması, sinir yoğunluğunun
fazla olduğu ve aşırı uyarılabileceği bölgelerde
yapılacak şirurjikal müdahalelerde kullanılır. Deri
altı, deri içi veya kat (derin dokulara) anestezisi
şeklinde uygulanan anestezik madde bölgede sinirleri
bloke ederek ve kasların gevşemesini sağlayarak cerrahi müdahalenin yapılmasına imkan
sağlar.
İster genel isterse lokal olsun tüm anestezi
uygulamalarından önce hastanın, anestezinin
etkinliğini artırarak şirurjikal anestezi evresine
geçişi kolaylaştıran sedatif bir ilaç ile
sakinleştirilmesi gerekir. Dikkat edilmesi gereken
konu ise sedatif ilacın anestezik madde ile uyumlu
olmasıdır.
|